1か月（同じ月内）の医療費の自己負担額が下表の限度額を超えた場合、超えた分の自己負担額が高額療養費として支給されます。
支給の対象となった場合は、委託業者から申請のご案内をお送りします。委託業者宛の返信用封筒でご返送ください。
※一度申請すると、2回目以降は同じ口座に継続して振込まれます。
※令和8年8月から限度額が変更され、年間上限（8月～翌年7月）が新設されました。詳しい内容については、下記のリンクをご確認ください。
自己負担限度額（月額） 令和8年8月から
| 所得区分 | 外来（個人単位） | 外来＋入院（世帯単位） | 年間上限 |
|---|---|---|---|
| 現役所得者並み Ⅲ | 270,300円＋（医療費－901,000円）× 1％ （140.100円）※1 |
168万円 | |
| 現役所得者並み Ⅱ | 179,100円＋（医療費－597,000円）× 1％ （93,000円）※1 |
111万円 | |
| 現役所得者並み Ⅰ | 85,800円＋（医療費－286,000円）× 1％ （44,400円）※1 |
53万円 | |
| 一般 Ⅱ | 22,000円 （年間上限216,000円）※2 |
61,500円 （44,400円）※1 |
53万円※3 |
| 一般 Ⅰ | |||
| 低所得者 Ⅱ | 11,000円 （年間上限96,000円）※2 |
25,700円 （24,600円）※1 |
29万円 |
| 低所得者 Ⅰ | 8,000円 | 15,700円 | 18万円 |
- ( )内の金額は、過去12か月以内に外来＋入院の限度額を超えた支給を3回受けた場合、4回目以降に該当します。
- 外来（個人単位）について、自己負担額が年間（8月～翌年7月）の上限額を超えた場合についても、高額療養費として支給されます。支給の対象となった場合は、通知をお送りします。
- 一部41万円になる場合があります。
75歳到達月の自己負担限度額について
月の途中で75歳となった方は、75歳到達月に限り、「加入前の医療保険」と「加入する後期高齢者医療」の自己負担額が、それぞれ2分の1になります（1日が誕生日の方は除きます）。